天氣漸漸回暖，春風陣陣拂面，“春困”是真的熬不住！晚上不想睡，早上不想起，成了不少當代人的春日（一年四季）真實寫照。
但可別怪小編老生常談，熬夜一時爽，健康火葬場！熬夜的健康損害巨大，幾乎全身器官都難逃一劫——糖尿病、心梗及心臟病、多種癌症、阿爾茨海默症等等疾病風險均會顯著增加。
不過，有人可能會說“雖然我熬夜，但睡得久啊”或者“我不僅不熬夜，還喜歡睡午覺，豈不是相當健康”。可別沾沾自喜，你可能不小心踩了“健康睡覺”陷阱！
近日，Neurology上最新發表的研究提示，多種睡眠障礙模式或會增加中風風險！其中，睡眠不足（<5小時）、睡眠呼吸暫停綜合徵、睡眠時間過長（>9小時）排前三，這三大睡眠障礙症狀會導致中風風險大幅上升，分別升高215%、187%和167%。
可見，睡個好覺和好好睡覺，實在是太重要了。睡得“不好”，真的傷腦！快來看看你“踩雷”了沒？
DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207249
研究者從國際病例對照研究INTERSTROKE中收集到4496名參與者，一半為急性中風患者，另按照年齡和性別為此匹配到2248名健康對照。採用問卷的形式，評估了所有參與者上個月的睡眠情況。
其中，睡眠情況包括：夜間睡眠時長（取整，四捨五入）、睡眠質量、睡眠潛伏期（SOL）、夜間覺醒、白天睡眠（包括持續時間和是否有計劃）、打鼾/噴鼻息/喘氣、睡眠呼吸暫停/窒息。
基於以上睡眠情況，研究者計算得到一個彙總的計數變數，被定義為“睡眠障礙症狀負擔”。該數值的範圍在0-9，分數越高，意味著睡眠障礙症狀的數量越多。
結果顯示：
睡眠時長與急性中風——兩者之間存在“U型”關聯，睡眠不足或過長均會顯著增加中風風險！
具體來說，與推薦的每日7小時夜間睡眠相比，夜間睡眠<5小時，罹患急性中風的風險高3.15倍；而夜間睡眠>9小時，罹患急性中風的風險高2.67倍。
因此，睡太少或睡太多都是“大腦殺手”，夜間睡眠時間控制在7-8小時為最佳！
睡眠時長與中風之間的關聯
午睡/白天小憩與急性中風——長時間（>1小時）和未計劃的午睡會顯著增加罹患中風的風險！
舉個最簡單的例子，玩了一早上感覺很累，下午2-3點突然想睡一覺，結果一覺醒來天黑了，簡直踩了“不良午睡模式”的大坑。在超1小時和未計劃睡眠的雙重buff下，給腦血管帶去了重擊，罹患急性中風的風險會升高146%。
午睡時長/是否計劃與中風風險的關聯
其他睡眠質量相關的因素與急性中風——自我報告的較差或一般的睡眠質量、更長的SOL、更頻繁的夜間醒來與急性中風風險增加相關，具體數值來看分別升高52%、32%和33%。
此外，自我報告的打鼾與中風風險高1.91倍相關，睡眠呼吸暫停與中風風險高2.87倍相關。
其他睡眠質量相關因素與中風風險的關聯
以上只是單個模式的影響，事實上我們也知道，睡眠障礙症狀往往不是“單打獨鬥”而是“多管齊下”。而在多重打擊下，讓本來就不頑強的心腦血管更是雪上加霜。
從“全域性”來看，睡眠障礙症狀負擔的得分越高，中風風險也隨之上升。
具體來說，與僅有0-1個睡眠障礙症狀的相比，評分為2-3時，中風風險增加63%；評分為4-5時，中風風險增加208%；當評分超過5時，中風風險竟高出5.38倍！
如果你是“夜貓子”，夜間睡覺時間不足，又習慣性地睡個長長的午覺，那麼你罹患中風的風險在不知不覺中升高1.63倍；如果在此基礎上，還出現打呼嚕、入睡困難以及夜間頻繁醒來的情況，直接可以被打上“中風高危人群”的標籤了！
可見，睡得不好真“傷腦筋”啊！不過，對於有些“被迫性熬夜”或者有睡眠障礙的人來說，真的沒有辦法補救“睡不好帶來的健康損害”了嗎？！
誒，這個辦法還真被國人研究團隊找到了！來自廣東省人民醫院的研究人員對超9萬的佇列進行了追蹤，結果發現：睡眠時長過短（<6小時/天）或過長（>8小時/天），均與更高的全因和心血管疾病死亡風險相關！然而，如果達到推薦量的中等至劇烈身體活動（MVPA），能夠有效地“抵消”部分不良的健康影響。該研究發表在European Journal of Preventive Cardiology上。
https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwad060
最終納入研究的92221名參與者中，有19.7%睡眠時間過長（>8小時/天），另有7.1%的每晚睡眠時間不足6小時。從運動情況來看，超過三分之一參與者的體力活動量很低，39.1%的沒有達到世界衛生組織推薦的MVPA量。
在7.0年的中位隨訪期間，共記錄到3080起死亡，其中1074名（1.16%）參與者死於心血管疾病，1871名（2.03%）死於癌症。
結果顯示：夜間睡眠時間與全因死亡風險呈U型相關，而與心血管疾病死亡風險呈L型相關。從下圖來看，睡眠時間在7-8小時/晚健康風險最低，無論是睡過短或睡過長均會增加全因以及心血管疾病風險。
不過相對來說，短時間的睡眠危害更大，與全因和心血管疾病死亡風險分別增加34%和56%有關。
睡眠時間、總PA、MVPA情況與全因以及心血管疾病風險之間關聯
按照PA和MVPA量分層之後，可以觀察到：隨著PA量增加，與短睡眠時間和長睡眠時間相關的死亡風險均出現下降的趨勢。換言之，較高的運動量可以抵消不良睡眠時長帶來的健康損害！
具體來說，當睡眠時間在6-8小時且PA量達到最大時，死亡風險達到最低點！不過在高水平PA的情況下，睡太久或太短甚至不會影響到全因和心血管疾病死亡風險。
但如果PA降至中等水平，睡眠不足6小時會導致全因和心血管疾病死亡風險分別升高63%和77%。但過長的睡眠時間，不會有不良影響。
然而，如果是個“懶狗”的話，情況就大不一樣了——在低水平PA下，過短或過長時間的睡眠會導致全因死亡風險分別增加151%和106%，心血管疾病死亡風險分別高3.93倍和2.35倍，甚至癌症風險也會升高83%和85%。
PA水平與疾病風險之間的關係
同樣，當MVPA量達到世界衛生組織的推薦量之後，睡太短或太長帶來的不良健康風險竟消失了！（於是就會出現如下情況：今天下午剛去健身房“續的命”，我今晚就要熬夜把它“花掉”）
綜上，千萬不要忽視睡眠對健康的影響——尤其是睡不夠和睡太久，均會大大增加中風、心血管疾病以及全因死亡率！而培養良好的運動習慣，或能有效抵消以上風險。
當然啦，這篇研究並非鼓勵大家熬夜或長睡，而是在強調規律運動的重要性！對於有些“不得不熬夜”的苦命人，可以培養一個喜歡的運動，每週給自己“規定”個運動時間，也是對自己的健康負責！
參考資料：
[1]Liang YY, Feng H, Chen Y, Jin X, Xue H, Zhou M, Ma H, Ai S, Wing YK, Geng Q, Zhang J. Joint association of physical activity and sleep duration with risk of all-cause and cause-specific mortality: a population-based cohort study using accelerometry. Eur J Prev Cardiol. 2023 Mar 29:zwad060. doi: 10.1093/eurjpc/zwad060. Epub ahead of print. PMID: 36990109.
[2]Mc Carthy CE, Yusuf S, Judge C, Alvarez-Iglesias A, Hankey GJ, Oveisgharan S, Damasceno A, Iversen HK, Rosengren A, Avezum A, Lopez-Jaramillo P, Xavier D, Wang X, Rangarajan S, O’Donnell M. Sleep Patterns and the Risk of Acute Stroke: Results from the INTERSTROKE International Case-Control Study. Neurology. 2023 Apr 5:10.1212/WNL.0000000000207249. doi: 10.1212/WNL.0000000000207249. Epub ahead of print. PMID: 37019662.
來自：生物谷