國際癌症研究機構報告指出，全球約25%的癌症病例是由肥胖和久坐引起的。目前大量證據已經表明，較高的體力活動水平可降低某些癌症的發病風險。

那麼，什麼樣的運動可以降低癌症風險呢？國際標準認為，成人每週進行2.5~5小時的中等強度運動，或至少1.25~2.5小時的高強度運動，就可以有效降低癌症風險。

作為全球頭號腫瘤，乳腺癌與運動的關係已得到了廣泛研究。早期研究指出，積極運動的女性乳腺癌發病風險會降低20%，這種效應可能與雌激素有關。

Campbell等人就發現，體育活動可能透過減少脂肪來降低乳腺癌風險，同時雌激素顯著減少，性激素結合球蛋白顯著增加。而且，運動對乳腺癌的保護作用似乎在絕經後婦女中更為明顯。

這一結論在近期的一項大型研究中得到了進一步證實。透過對13萬名女性的資料分析，研究人員發現較高的運動水平可以使乳腺癌風險降低41%。與之相反的是，久坐會使三陰性乳腺癌風險增加104%。

作為另一種高發性腫瘤，結直腸癌也與運動緊密相關。

一項病例對照研究就發現，體力活動水平較高的個體患結腸癌的風險降低約24%，隨著運動時間和強度的增加，遠端結腸癌的發病風險出現了最顯著的變化。一些佇列研究則指出，運動對結直腸癌的保護作用在男性中更加突出。

運動產生的乳酸可以抗癌

運動抗癌的機制十分複雜，免疫系統的啟用是其中的重要部分。研究表明，適度的體力活動可以透過增加中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、單核細胞和淋巴細胞等免疫功能細胞的數量和活性，刺激自然殺傷細胞來增強免疫功能。

最新的一項研究則發現，運動產生的乳酸可以有效啟用CD8+T細胞，增強抗腫瘤免疫，為運動抗癌學說再添新證據。

研究人員給移植了結腸癌細胞的小鼠注射乳酸，發現腫瘤生長被顯著抑制。當小鼠CD8+T細胞被清除之後，乳酸的抗癌作用竟然消失了！這說明乳酸可能透過啟用CD8+T細胞而發揮抗癌功能。

接下來透過單細胞測序發現，乳酸使腫瘤浸潤性CD8+T細胞增加，相關通路也被顯著啟用。與之相對應的是，乳酸使腫瘤中CD8+T細胞的凋亡率下降。

同時，研究人員發現乳酸刺激後，CD8+T細胞的乾性增強。從機制上講，乳酸抑制了組蛋白去乙醯化酶活性，導致Tcf7超增強子H3K27位點乙醯化增加，引起Tcf7基因表達上調。

接下來，研究人員體外用乳酸預處理CD8+ T細胞，再將其轉移至荷瘤小鼠中。果不其然，乳酸刺激後的CD8+ T細胞有效抑制了腫瘤生長。

此研究重磅出爐，乳酸從人人討厭的代謝廢物,一下子成為了抗癌大明星!

運動可調節激素水平，降低癌症風險

激素學說是運動抗癌的另一種機制。研究發現，規律的體力活動可降低雌二醇濃度，從而降低乳腺癌發病率。此外，男性體內雄激素水平過高會增加前列腺癌風險，體力活動可能透過降低睪酮水平來預防前列腺癌的發生。

另一方面，高水平的胰島素樣生長因子-1 (IGF-1)是各種癌症風險增加的原因。高胰島素血癥可促進IGF-1的合成和活性，IGF-1是一種促進細胞增殖、分化和轉化並抑制細胞凋亡的有絲分裂原。

規律的體力活動可降低胰島素水平、空腹血糖水平和IGF-1，減少遊離脂肪酸的釋放，增加遊離脂肪酸的清除，進而降低腫瘤風險。

運動改善腸道菌群，可預防結腸癌

規律的有氧運動還透過縮短排便時間以及病原體與胃腸道黏膜層的接觸時間，對腸道產生積極的影響。體力活動還可能減少前列腺素的生成，保護腸道的完整性。

研究發現，運動會增加短鏈脂肪酸和免疫球蛋白的生成，同時會增加丁酸鹽濃度。糞便中丁酸鹽的增加具有抗癌和抗炎的特性。此外，運動可以預防肥胖，並誘導菌群組份和多樣性的變化，有助於減輕體重。

最近的研究表明，有氧運動可以改變久坐不動人群的腸道菌群結構和短鏈脂肪酸含量，誘導宿主的微生物組成發生變化，並刺激腸道細菌產生預防結腸癌的化學物質。

世界癌症研究基金會指出，“身體活動越多越好”。運動後的“酸”爽感可能正是大自然給我們的饋贈，腳下的每一步都是向健康在邁進。

參考文獻：

Feng Q, et al. Lactate increases stemness of CD8 + T cells to augment anti-tumor immunity. Nat Commun，2022，13(1): 4981. doi: 10.1038/s41467-022-32521-8.

撰文 | 官水木

編輯 | 阿拉斯加寶

來源 | 梅斯醫學

來自： 生物谷