健康第一：通往繁榮的處方（附下載）

新冠疫情衝擊表明，普遍的健康對於全球繁榮至關重要。初期估算顯示，此次疫情及其後續影響或將導致2020年全球GDP下滑3%~8%。而糟糕的健康狀況每年都會使全球GDP縮減15%。隨著全球開始重構公共衛生系統並重建經濟，我們獲得了一個獨一無二的機會，不僅可以恢復往日生活，還可以極大地促進廣泛的健康與繁榮。健康不僅是一項需要管理的成本，也是一個投資方向，本報告量化了健康作為投資方向的優勢，以及所能帶來的經濟和社會收益。我們分析了從現在到2040年的20年，近200個國家/地區各自會面臨的不同機遇與挑戰，並在區域、收入原型和全球層面彙總了一份綜合資訊。主要發現包括：

• 未來20年，通過推廣現有干預措施，全球疾病負擔有望減輕約40%,中國的疾病負擔可有望減輕約35%。70%以上的收益可通過各類預防措施獲得，包括創造更清潔、更安全的環境，鼓勵更健康的行為習慣，化解背後的社會成因，以及擴充獲得疫苗和預防醫療的途徑等。其餘收益將來自通過行之有效的療法（包括藥物和手術）對各類疾病和急性症狀的治療。
• 重構健康有望帶來巨大收益：到2040年，65歲的人的平均健康狀況有望等同於今天的55歲的人。嬰兒死亡率將下降65%，健康不平等差距將收窄。到2040年，全球或將多存活2.3億人。更廣泛的社會收益（指健康的福利價值）可能高達100萬億美元。
• 已知研發管道中的健康創新可將疾病負擔進一步降低6%~10%。在當今無法有效緩解的全球疾病負擔中，約60%需要仰賴於醫藥和醫療創新來進行預防和治療，包括精神和神經系統疾病、心血管疾病和癌症等。我們篩選了10項已經展現出光明前景的重要技術，它們有望提供更好的護理，改善患者治療後的生活質量，甚至減緩衰老等。其中包括細胞療法、再生醫療、數字療法和基因療法等。
• 健康狀況改善有望將2040年的全球GDP拉昇12萬億美元，即拉昇8%，相當於將年增長率拉高0.4%；同期，中國的GDP將有望拉昇1.8萬億美元，即5.6%，相當於將2020-2040年的GDP基線增長總體拉昇20%。這些年度經濟收益中約一半來自更龐大、更健康的勞動力。其餘來自擴充老年人、殘疾人和非正式護理人員參加工作的能力，以及隨著慢性病負擔減輕而改善的生產率水平。
• 每投入1美元用於改善健康狀況，經濟回報有望達到2~4美元。在高收入國家，投入成本完全有望被醫療服務生產率的提高所抵消。低收入國家需要在基本的衛生設施方面進行更多投資。在中國，每投入1美元改善健康，其收益或將是2.2美元。
• 把握健康增長機會需要在醫療系統內外將重心轉向預防。這並非易事，需要所有利益相關方攜手促成以下4個必要條件：將健康確立為社會和經濟中的優先要務；將健康納入所有人的議程；改造醫療體系；加大治療等領域的創新。

隨著各國逐漸走出疫情陰霾，我們迎來了一個幾十年一遇的機會，可以重新思考健康在後疫情時代的作用。將健康放在第一位並將關注點轉移至回報率最高的領域，可改善韌性，緩解健康不平等問題，並增進個人、社會及經濟福祉。