4月15日，一項發表在《美國醫學會雜誌》的研究報告指出，對於難以戒菸的重度煙癮患者，醫生更建議使用電子煙來減害、戒菸。同時該報告也強調了引導醫生了解菸草減害戰略、客觀認識電子煙的重要性。

圖注：該報告發表在《美國醫學會雜誌》上。

報告主要作者為羅格斯大學菸草依賴專案醫學主任Michael Steinberg，該研究還得到了美國國立衛生研究院（NIH）和國家癌症研究所（NCI)的支援。

圖注：報告主要作者Michael Steinberg。

報告指出，美國每年約有48萬人死於吸菸，很多菸民都會向醫生諮詢能否使用電子煙作為戒菸工具。美國大多數電子煙使用者此前均為菸民，他們改用電子煙正是為了減害和戒菸。

Michael Steinberg表示：“現在越來越多的證據證實了電子煙有戒菸效果，那麼電子煙將會在控煙和降低吸菸導致的發病率方面發揮關鍵作用。醫生是菸民戒菸時求助的重要渠道，因此瞭解醫生對電子煙的看法尤為重要。”

研究人員在2018年至2019年期間調查了2058名美國醫生。69.8%的醫生表示有患者諮詢過電子煙，21.7%的醫生曾向患者推薦使用電子煙。其中心臟、肺科醫生由於本身對電子煙的瞭解更深入，向菸民推薦電子煙的可能性更大；此外，認可菸草減害戰略和本身也曾吸菸的醫生，也更傾向於向菸民推薦電子煙作為戒菸工具。

該研究假設了兩種不同患者的臨床情景，一是煙癮較大、多次戒菸失敗的老菸民，另外一種是煙癮較小的年輕煙民。結果顯示，醫生更傾向於向老菸民推薦電子煙。這證實在臨床實踐中，醫生普遍認為重度煙癮患者改用電子煙效果更顯著。

不過Michael Steinberg也指出，此次研究暴露出一個問題：部分醫生會偏激地認為所有菸草產品都同樣有害。為反駁這一觀點，報告援引了多家權威科研機構的研究成果。

如美國國家科學院、工程院和醫學院證實，電子煙相比捲菸可顯著減害。捲菸最主要的有害物質是菸草燃燒過程中產生的焦油，而電子煙不會產生焦油。同時，電子煙不存在二手菸問題，對周圍人群的影響更小。

英國皇家內科醫師學會2021年的報告明確表示，電子煙是有效的戒菸工具，政府應鼓勵菸民改用電子煙。

之所以會有醫生對電子煙產生誤解，是因為他們沒有渠道獲取正確的電子煙知識。報告指出，有醫生認為如果有足夠多電子煙安全性相關的證據出現，他們也願意向菸民推薦電子煙。

“研究結果表明，想要更好地幫助菸民遠離菸草危害，引導醫生了解菸草減害戰略、客觀認識電子煙至關重要。” Michael Steinberg總結道。