科技巨頭跨界“打劫”醫療，早都不是新鮮事兒。
根據動脈網快訊頻道動觀不完全統計，近半年，亞馬遜、谷歌、蘋果、微軟四巨頭在醫療領域共有27起新事件，百度、阿里、騰訊有32起新事件。具體動作包括投資佈局、升級業務、釋出新品、商業合作等。
動脈網發現，在技術方面，國外科技巨頭仍然對AI和大資料不離不棄。
在產品方面，亞馬遜的情懷靠Alexa落地；蘋果打出專利王牌；谷歌手錶喜提FDA批准，背後英雄Verily走上前臺；微軟則敲定了轉型，更換到B端賽道。
國內BAT三巨頭在經歷一輪試水後，逐漸向核心技術靠攏，有種票友轉正的範兒。
具體來說：
一、亞馬遜依靠其線上零售經驗，開發AI助手Alexa，發力健康智慧硬體；
二、蘋果將消費產品轉變為以患者健康為中心的醫療用品，憑藉多項專利加持，構建智慧健康監測生態；
三、谷歌利用其在資料儲存和分析方面的主導地位，以Verily為支撐，深度佈局AI醫療應用市場；
四、微軟則從C端轉向B端，面向醫療組織開發醫療機器人的同時，繼續深耕精準醫學領域；
五、國內BAT三巨頭在醫療領域的探索逐步深入，從模式創新向以核心技術為支撐的技術創新轉變。
亞馬遜：加註Alexa
（統計來源：動脈網動觀頻道）
談論亞馬遜進軍醫療，繞不開AI技術。從動脈網動觀頻道統計的該公司最新動態來看，2019年依然如此。
以AI技術為核心打造的產品Alexa也繼續成為亞馬遜佈局醫療的重要籌碼。在2019年即將到來之際，亞馬遜曾對外公佈，公司已售出超過1億臺裝有Alexa的裝置，包括亞馬遜生產的裝置和內建Alexa的第三方裝置。
如今，2019年即將過半，亞馬遜的戰略表現出持續性，繼續加碼這款撬動AI醫用市場的戰略性產品。
Alexa是什麼？
“Alexa不會很快取代醫生，但人工智慧可以幫助醫院提高效率。”亞馬遜醫療保健和人工智慧高階負責人Taha Kass-Hout近期在接受外媒採訪時表示。
Alexa是亞馬遜基於雲的AI語音服務，也是裝置背後的“大腦”，包括Echo系列裝置、FireTV、Fire平板電腦以及內建Alexa的第三方裝置，主要服務於消費者。
在醫療領域，亞馬遜以Alexa為媒介，既服務了消費者，又連線了開發者。
一方面，亞馬遜的Alexa智慧語音服務，不僅能在家提醒老年人服藥、管理血壓，還能為住院患者提供更好的體驗，如購買和管理保險索賠。同時，Alexa還在幫助使用者理解醫療術語和與醫療相關的關鍵資訊、獲取藥物劑量和常見疾病資訊等方面發揮重要作用。
另一方面，Alexa提供開發工具和開源介面，允許第三方開發人員進行技能整合。此舉降低了技術准入門檻，吸引大量醫療領域開發者進入生態，為患者構建以語音為基礎的醫療體驗。
Alexa最近動態
2019年上半年，亞馬遜主要做了兩件事：更新AI技術、擴充Alexa功能。
技術方面，亞馬遜位於德國的幾家研發中心正忙著突破新技術：
德國亞琛的研發團隊正致力於改善Alexa的語音識別功能；德累斯頓的研發團隊正努力透過AI技術提升公司的雲服務；而圖賓根的研發團隊正試圖教會機器理解因果關係，同時改進計算機測量人體的方式。
產品方面，Alexa不斷GET新技能：
2019年4月，亞馬遜宣佈推出符合HIPAA法案的6種Alexa醫療技能，這些技能分別由6家不同的醫療組織開發，具體包括：
1，藥房服務機構Express Scripts的會員可以透過Alexa檢視送貨上門處方的狀態。處方訂單發貨時，會員可收到Alexa傳送的通知。
2，信諾的會員可以透過Alexa管理自己的健康，並增加獲得個性化健康獎勵的機會。
3，波士頓兒童醫院加速康復（ERAS）專案的兒童家長和護理人員，可以向他們的護理團隊提供孩子有關康復的最新資訊，並接收術後預約的資訊。
4，Swedish Health Connect的患者可以透過Alexa找到離自己最近的緊急護理中心，並安排當天的預約。這家醫療組織在美國7個州擁有51家醫院和829家診所。
5，Atrium Health位於北卡羅來納州和南卡羅來納州的客戶也可以找到離他們最近的緊急護理點，並安排當天的預約。Atrium Health在北卡羅來納州、南卡羅來納州和喬治亞州擁有超過40家醫院和900個護理點。
6，數字健康消費公司Livongo的會員可以透過Alexa查詢血糖讀數、血糖測量趨勢，並獲得個性化的資料分析和健康提示。該公司主要針對慢性病患者創造全新的醫療體驗。
5月，亞馬遜在英國推出Alexa的新技能——My Carer Alexa，幫助早期痴呆症患者保持獨立性。這項技能由英國阿爾茨海默氏症協會與市場營銷公司McCann Worldgroup和數字工作室Skilled聯手開發，允許使用者為日常任務設定提醒，例如醫生預約、準備飯菜等。
Alexa符合HIPAA法案的新技能的增加，意味著它將能發揮更大的作用，例如監測患者的藥物依從性，併發出藥物使用的通知。亞馬遜擁有透過攝像頭監控患者血液流量和心率的專利，未來還可以將Alexa的應用範圍擴充到跌倒檢測或步態監測。
除了面向C端消費者，亞馬遜正在考慮為Alexa開發第三方醫療應用程式的生態系統。Alexa應用平臺上目前有來自梅奧診所（Mayo Clinic）和利伯塔納（Libertana）等機構的輕量級醫療應用，這些應用可以回答醫療問題，也可以在緊急情況下傳送警報，並與護理人員進行聯絡。
進軍醫療領域以來，亞馬遜之所以能夠緊緊圍繞AI技術，不斷擴充戰略性產品Alexa的技能，離不開該公司以下幾點優勢：
1，技術+人才雙重加持
亞馬遜在德國柏林、德累斯頓、亞琛和圖賓根擁有四家研發中心，其中位於圖賓根的研發中心是亞馬遜第一個專注於視覺AI研究的中心，僱傭了數百名AI研究人員。該研發中心還與馬克斯·普朗克研究所建立了合作關係，後者管理和授權了數千項專利，亞馬遜可以以合作者的身份訪問其關鍵技術。
2，資金支援
依靠核心業務AWS雲服務和Prime會員獲取利潤，亞馬遜在醫療領域糧草充足，只需專注於“Alexa Everywhere”戰略。
3，渠道優勢
亞馬遜擁有直接連線製造商、品牌商、零售商以及消費者的渠道，同時擁有供應鏈、零售店和產品交付團隊。亞馬遜不僅可以圍繞Alexa打造智慧助手生態，將Alexa植入更多的外部產品中，其本身所擁有的龐大會員群體也為Alexa相關產品提供了分銷基礎。
蘋果：專利王牌亮出來
（統計來源：動脈網動觀頻道）
2019年上半年，蘋果的關鍵詞是：Apple Watch EGC、專利、健康監測。
根據動脈網動觀頻道的統計情況來看，2019年上半年，蘋果手錶的單導聯心電圖功能在越來越多的國家和地區得到推廣。同時，與健康監測相關的專利，成為蘋果攪局醫療市場的核心支點之一。
給蘋果更多專利支點，它能撬動世界
動脈網注意到，5月份，蘋果獲得了床用健康感測器系統在全球範圍內的專利權。這項專利已在歐洲專利局（European patent Office）註冊。該專利涉及非侵入性、診斷性、醫療裝置、軟體系統和運作方法，無需使用iPhone、iPad或Apple Watch等智慧裝置，就能監測使用者睡眠時健康狀況以及管理患者慢性病。
該專利包括置於使用者的床墊或枕頭下面的感測器，用於監測患者個人、環境、生理和其他引數。這些資料將被傳輸到處理器並進行分析，以提供對疾病狀態（如哮喘）控制的個性化評估，然後患者、他們的家人或醫療專業人員可以使用這些資料來改善臨床結果。
根據美國專利商標局（U.S. Patent and Trademark Office）公佈的資訊顯示：5月28日，蘋果獲得了用於智慧運動服裝的監測專利，可以監控使用者的健康、生物特徵和環境狀況。
此外，被一些媒體稱為“專利大王”的蘋果，在2019年還獲得了多項與醫療健康相關的專利。
4月23日，蘋果獲得了TrueDepth相機系統的面部識別新專利，即“視覺系統”，由特殊支架元件支撐。蘋果的A11和A12仿生處理器透過紅外影像，將使用者的臉部深度圖轉換為數學形式，從而增強面部識別的精確性。
1個月後，蘋果TrueDepth相機獲得新專利：獨立的3D製圖室裝置和共聚焦檢測系統。TrueDepth相機系統的迭代更新，無疑為蘋果相關產品進行健康監測提供了助力。
蘋果的種種動作表明，繼腕式可穿戴裝置市場之後，蘋果將在新的細分領域打造智慧監測硬體，從而形成完善的健康監測生態鏈。
就在近日，蘋果還收購了一家開發移動應用程式的初創公司Tueo Health。該公司正在開發一款可與商用呼吸感測器配合使用的應用程式，以幫助監測兒童的哮喘症狀。如果孩子的呼吸在夜間發生變化，該應用程式會向父母傳送警報。有訊息稱，收購完成後，Tueo Health的哮喘監測功能或將應用到Apple Watch中。
蘋果執行長庫克說：“蘋果每年都會進行幾次這樣的小型收購活動，公司這樣做目的是為了獲得人才和智慧財產權。”
很顯然，不管是自主研發還是直接收購，背後都有蘋果對技術專利的考量。
蘋果為何如此硬核
以專利為支點，圍繞智慧硬體裝置，撬動健康監測生態鏈的蘋果，擁有以下優勢：
1，軟體技術上面，蘋果是FHIR（快速醫療保健互操作性資源）技術的主要推動者。
FHIR為不同的資料元素建立標準，以便開發人員可以構建應用程式程式設計介面（API），用於訪問來自不同系統的資料集，這項技術可以提高醫院、醫生及其他相關方的互操作性。難以訪問結構化資料流失醫療領域的一大難題，蘋果利用FHIR技術，將軟體和硬體相結合，提供瞭解決這一難題的平臺。
2，硬體技術方面，蘋果將晶片製造業務遷入公司內部，其A12晶片專注於執行AI應用。
蘋果還在開發更好的醫療專用感測器，此外，iPhone的照明、攝像頭、機器視覺等功能可以提高面部識別能力、監測和診斷能力。
3，品牌是蘋果打造健康監測系統的敲門磚。
儘管，谷歌、微軟、亞馬遜等科技巨頭的名號同樣響徹全球，但在注重使用者體驗以及使用者隱私保護方面，以智慧手機發家且坐擁大量忠實果粉的蘋果公司顯然更勝一籌。蘋果正在將日常健康和醫療資料融合在一起，使使用者能夠高頻度地參與這一生態，從而形成良性迴圈。
4，資金方面，蘋果同樣不差錢。
谷歌：處方手錶背後的Verily
（統計來源：動脈網動觀頻道）
首先，谷歌也有智慧手錶。其次，谷歌的手錶和蘋果手錶不一樣。
Study Watch是一款處方專用裝置，可以記錄、儲存、傳輸和顯示單通道心電節律。這款產品不直接面向消費者，只有當醫生指定佩戴時，患者才能從醫生處獲取Study Watch用來監測心電。
Study Watch的單導聯心電圖的能力可用於個人患者護理，也可用於基於人群的研究。該裝置旨在幫助研究人員深入瞭解患者體內發生的情況，尤其是心臟病患者。
看上去很厲害的Study Watch，背後的Verily團隊可不是沒有故事的同學。
關於Verily
前情回顧。為全力爭奪醫療市場，谷歌於2015年對公司進行了重組，成立了母公司Alphabet。Google Ventures（GV）、Verily和Calico經過整合後，成為Alphabet旗下負責醫療保健業務的子公司。
其中，Verily是谷歌進軍醫療領域的主力。該公司組建了一個由醫生、工程師、化學家、資料專家等組成的多學科團隊，專注於透過大資料分析工具、干預協助、研究等方法來改善人們的健康。
Verily全球主管Jared Josleyn曾這樣定位公司：Verily是一家資料醫療公司，透過不斷從醫療系統中收集高保真度的資料，再將其應用到患者生活當中，從而改善患者的治療結果。
Verily最新動態
2019年，Verily風頭正勁，鉅額資金加持，多個專案傍身。
2019年1月，Verily已籌得數十億美元用於醫療創新。該公司尤其注重由AI驅動的解決方案，旗下研究專案包括可以診斷由糖尿病導致的視網膜病變的軟體。該軟體目前在印度使用。
獲得投資不久，Verily宣佈，由該公司研發的智慧手錶ECG心電圖功能，獲得了美國FDA 510（k）的認證許可。這裡的智慧手錶，就是Study Watch。
此外，Verily還表示，公司正利用Google所開發的機器學習演算法以及AI技術，開發用於監測和篩查糖尿病患者血糖的工具，以及用於手術學習的AI手術機器人。
5月下旬，谷歌宣佈與諾華、大冢、輝瑞和賽諾菲四家制藥巨頭建立新的戰略合作伙伴關係，這四家制藥公司將利用Verily基線專案平臺，透過讓參與者更容易註冊和提供他們的健康資料，來增加研究人群的數量和多樣性。
谷歌為何如此硬核
透過梳理谷歌在醫療領域的佈局，我們不難看出，AI是谷歌及其旗下子公司Verily在醫療領域攻城略地的核心方向。在這方面，谷歌擁有以下優勢：
1，谷歌依靠巨大的搜尋入口，獲得數十億使用者的健康資料，這是谷歌能夠進入醫學AI領域的一大戰略資本。
2，谷歌與學術界、商業醫療組織進行合作，能夠獲取新的更有價值的臨床醫學資料。這些資料以及谷歌自身收集的有關使用者的其他資訊都可用於訓練演算法，以識別健康與疾病之間連續體的模式。
例如，谷歌此前與杜克大學、史丹佛大學合作開展名為Project Baseline（基線計劃）的專案，該專案旨在對1萬名志願者進行長達4年的追蹤，觀察他們的基因和微生物群，監控他們的睡眠、體育鍛煉以及整體精神狀態，找到提前預防癌症和心臟病等疾病的線索。
谷歌高層表示，與學術界和醫療保健行業的合作是公司在醫療領域保持前行的關鍵。
微軟：C端夢醒，B端再出發
（統計來源：動脈網動觀頻道）
其實，微軟也有智慧手錶。不過差不多“涼涼”了。
在C端，由於面向消費者的產品業績表現不佳，微軟自去年便開始萌生退意。2019年，微軟退出C端市場的動作更加明顯。
4月，微軟宣佈將於11月關閉HealthVault患者記錄服務，屆時患者在該平臺的所有資料都將被刪除。該公司建議使用者將其資料遷移到其他個人健康記錄服務平臺，如Get Real Health和FollowMyHealth。
幾乎在同一時間段，微軟高層表示，他們將退出可穿戴裝置消費端市場，並於5月31日停止對微軟智慧手錶和健身追蹤器的健康儀表盤應用程式和服務的支援。
B端發生了什麼
微軟決定調轉船頭，將業務線從C端消費市場轉向B端應用市場。
在B端，微軟正在努力透過其雲服務和人工智慧技術，開發吸引醫療組織（包括醫療企業和機構）的產品，並不斷對產品進行更新和升級。
聊天機器人服務專案Healthcare Bot自去年在微軟雲端計算數字市場Azure Marketplace上推廣後，微軟於2019年宣佈，這項服務專案已普遍可用。
Healthcare Bot服務採用了微軟數字服務平臺Azure的自然語言處理技術，能夠處理中斷、主題更改、人為錯誤和複雜醫學問題的語言模型，不僅內建了醫療智慧與自然語言功能，還允許開發者定製和擴充套件功能。
該服務符合行業和全球公認的安全和合規標準，並提供能夠幫助開發者建立符合HIPAA標準的解決方案。也就是說，醫療機構可透過這項服務提供智慧且合規的醫療虛擬助手和聊天服務。
例如，保險公司可以安置機器人，使客戶能夠輕鬆查詢索賠狀態並提出相應的問題；醫院可以配備機器人，用症狀檢查器對患者病況進行分類，對患者的問題進行解答，並協助幫助患者查詢距離最近的醫生。
2019年4月，微軟更新了醫療機器人服務的功能，推出新的健康記錄整合功能。微軟表示，公司將與合作伙伴共同推出針對以下場景開發的機器人：為醫生預約或檢查做準備、回答懷孕問題、跟蹤產前預約，以及瀏覽兒童治療的詳細資訊。
此外，精準醫學是微軟在醫療領域B端市場的另一個著力點。2019年以來，微軟開展了一系列醫學服務和計算生物學服務專案，包括下一代精準醫療、基因組學、免疫組學、CRISPR以及細胞和分子生物學的研究支援工具等。
目前，尚無其他科技巨頭在精準醫學領域試水。
微軟為何換賽道
關於轉而攻佔面向B端的“山頭”，微軟研究院副總裁、Healthcare NexT負責人Peter Lee表示，“我們希望藉助微軟的研究技術和超大規模的雲服務，幫助合作伙伴在醫療領域取得成功。”
微軟做出這一調整，或源於以下原因：
1，客戶群體是微軟選擇避開C端市場的主要出發點。
微軟多年來積累了大量的醫療組織客戶，根據摩根士丹利的報告顯示，目前有超過25000家美國健康組織正在使用Microsoft Cloud。這一市場地位使微軟有機會向當前的醫療保健客戶追加銷售並建立新的合作伙伴關係。
2，技術方面，雲端計算和人工智慧技術是微軟的底色。
作為全球最大的電腦軟體提供商，微軟在計算機視覺、語言識別、影像識別、自然語言處理、專家系統等方面擁有先天優勢，其產品應用可自然過渡到醫療領域。
BAT三巨頭：模式到技術的進擊
與國外科技巨頭自入局醫療行業起，便聚焦核心技術開發產品不同，國內BAT三巨頭百度、阿里、騰訊進軍醫療領域初期，顯得更為謹慎。他們更多是以“服務商”的身份切入醫療，力圖透過現有平臺為醫療組織或消費者提供模式上的服務。
不過在近兩年，BAT在醫療領域的探索漸入佳境，不僅有向核心技術，如AI靠攏的趨勢，還在醫療領域找到了屬於自己的節奏。
根據動脈網動觀頻道的統計，2019年BAT三巨頭在醫療領域共有32個新動作，其中百度的高頻詞是“AI、大資料、投資”，阿里的高頻詞是“醫藥電商、合作、投資”，而騰訊的高頻詞則是“AI、合作、保險”。
（統計來源：動脈網動觀頻道）
先來看百度。
百度總裁兼執行長李彥宏表示：“百度對醫療健康領域的投資，將從醫療廣告轉為以技術、AI為主的醫療領域，比如智慧掛號、智慧診療、收集基因資料、製藥研發等。”
自去年成立AI創新業務部——“百度靈醫”後，百度在2019年繼續透過該部門佔領醫療市場。百度靈醫透過醫學可解釋的演算法架構及深度學習演算法來診斷病人眼底，可以對糖尿病視網膜病變、青光眼、黃斑病變等主要致盲疾病進行篩查。
2019年1月，百度靈醫的AI眼底篩查機便落地基層。此後幾個月，不管是對外收購還是投資，百度的重點都在AI和大資料上。
（統計來源：動脈網動觀頻道）
再來看阿里。
阿里健康是阿里巴巴集團涉足大健康領域的落地及踐行平臺，在動脈網動觀頻道統計的新事件中，阿里健康在2019年上半年大概做了9件事，商業合作、對外投資、新品釋出各佔1/3。
電商出身的阿里始終帶有搭建平臺的基因，因此，阿里健康即使推出新品，也更傾向於平臺服務。例如，2019年3月，阿里健康在武漢“試水”7 X 24小時急送藥服務，其背後依託的是阿里健康運營服務能力和阿里與本地藥店的深度融合。
不過，阿里正在嘗試透過技術尋找新的增長引擎。
4月，阿里雲宣佈其聯合支付寶共同研發的區塊鏈醫療解決方案已經正式應用於武漢中心醫院的電子處方。該區塊鏈醫療解決方案基於阿里雲區塊鏈服務（BaaS）和支付寶的螞蟻區塊鏈技術，能夠打通醫院開具處方、藥師審方、藥品配送、藥品支付、流程監管等多個環節。
（統計來源：動脈網動觀頻道）
最後來看騰訊。
根據動脈網動觀頻道的統計，2019年上半年，騰訊在醫療領域的18起新事件中，關於商業合作的事件有10起。再次證明：騰訊在醫療領域更注重連線。不過，騰訊連線各方的同時，同樣注重AI技術在醫療領域的運用。
例如，騰訊於2019年2月與復旦大學附屬腫瘤醫院合作成立國內首個腫瘤專科AI大資料聯合實驗室；4月，騰訊醫療與復旦大學專家聯手研發“帕金森病運動功能智慧評估系統”；5月，騰訊優圖釋出AI手語翻譯機，幫助聽障人士實現無障礙溝通。
美國醫療IT市場分析公司Chilmark Research的行業分析師在近期表示，“醫療市場佔美國國民生產總值的20%。對於任何一家科技巨頭來講，它們都很難忽視這塊巨型蛋糕。”
不可否認，這是國內外巨頭紛紛入局醫療領域的重要原因。
從醫療產業發展現狀來看，巨頭們跨界醫療，並非壞事。
有著強大的資金和科研實力的科技巨頭們在攪亂醫療這一池春水的同時，也為醫療行業發展帶來了新思路。
諮詢公司普華永道（PwC）美國衛生服務主管Gurpreet Singh說，科技公司能夠幫助醫療服務提供商更好地調整其服務，以滿足患者的獨特需求。醫療組織也可以透過與科技巨頭合作實現成本節約和支援他們的服務，進一步挖掘科技進入醫療保健領域的機會。
*封面圖片來源：
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