報告預測了到2029年政府衛生支出（GHE），涵蓋170個國家，佔世界人口的95%。該分析特別強調了低收入和中低收入國家，因為隨著世界接近實現可持續發展目標的決定性時期，這些國家在衛生籌資方面面臨著深刻的挑戰。

財政壓力分化

預計2019年至2029年期間，在這170個國家中有74個的實際人均一般政府支出（GGE）將大幅增長。與此同時，67個國家預計將經歷緩慢增長，而29個國家的人均支出預計將在同一時期出現收縮。

不均勻的約束

政府支出預測的差異對衛生籌資造成了明顯的財政壓力。為了研究這些挑戰，報告考慮了未來實際人均政府衛生支出（GHE）的三種可能途徑。前兩種情景使用國際貨幣基金組織對人均一般政府支出的預測來評估這些趨勢如何影響未來的人均GHE，在GGE中應用兩種不同的固定GHE份額：大流行前的份額和大流行時期的份額。與此相反，第三種情景假定人均全球經濟收入按照大流行前二十年觀察到的歷史趨勢繼續增長，而不依賴於人均全球經濟收入預測。

面對困難的選擇

除了少數例外，無論宏觀財政前景如何，低收入國家和中低收入國家目前的支出軌跡都不足以滿足到2030年實現全球衛生目標所需的人均政府衛生支出水平。如果不採取果斷的政策行動，特別是在財政空間收縮或停滯的低收入國家，政府衛生支出將繼續遠遠低於必要的最低水平。

是時候重新思考了

目前的支出前景對實現全球衛生目標來說不是好兆頭。如果預期的資金短缺得不到解決，後果將是深遠的。衛生部和其他部門機構將面臨迅速增加的未得到滿足的衛生需求，預算不足、停滯不前，限制了它們加強衛生系統、改善人口健康和加強財政保護的能力。


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