藍皮書立足於2018年我國健康保險行業的現狀,分總報告、市場報告篇、制度創新篇三部分6個專題,揭示了我國健康保險行業的總體發展情況、業務狀況與特點以及未來的發展趨勢,給出了一些解決方案和政策建議。

圖說:2010-2018年我國健康保險原保費收入佔比變化情況 採訪物件供圖(下同)

藍皮書指出,2018以來,我國健康保險實現了高速增長,呈現出兩方面的特點:一是商業健康保險業務在產品、渠道和商業模式等諸多方面出現了值得關注的創新發展,更加契合消費者需求,提高了市場吸引力,健康保險業務創新精彩紛呈的背後既有數字科技革命帶來的深刻影響,也有監管當局大力發展保障型業務的政策導向。二是政府委託經辦業務在基本醫療保險、大病保險、醫療救助和長期護理保險等眾多領域繼續擴充,成為轉變政府職能的重要抓手。消費者需求提高,疊加健康中國建設的紅利,健康保險具有廣闊發展前景。

圖說:2011-2018年健康原保險保費收入及增速情況

開展長期護理保險制度試點,是我國應對人口老齡化的重要舉措。藍皮書總結了政府基本醫療保障部門指導下的長期護理保險試點工作進展情況,認為長期護理保險試點執行平穩,取得成效,包括建立了基本保障體系的“第六險”,減輕家庭照護負擔,緩解基本醫保基金壓力,以及促進醫養護理產業發展。報告建議把“政府主導、保險公司經辦”作為未來我國基本長期護理保險的主要執行模式,並提出了加強頂層設計等政策建議。

藍皮書指出個人稅收優惠型健康保險是我國健康保險的獨特險種,雖然政府有關部門大力推動個人稅優健康保險業務發展,但是從市場反饋及業務發展成效來看,消費者的認可度不高,業務發展並不理想,我國個人稅優健康保險制度有待進一步完善。研究團隊給出建議:完善稅收政策,取消強制保險規定,儘快打通稅務與保險系統對接以實現扣繳環節流程簡化和互聯互通,此外行業應統一建立稅收優惠型補充醫療保險理賠目錄。

研究者指出,健康保險業在醫療保障體系和醫療服務體系中的重要性日益凸顯,積極發展商業健康保險,逐步引入社會力量參與醫保經辦,這是“健康中國”戰略有效落地的必然要求,也是人民群眾健康生活的重要保障。

藍皮書由上海健康醫學院黨委副書記於瑩研究員、國家金融與發展實驗室保險與發展研究中心主任閻建軍研究員共同主編。

來自:新民晚報