Pediatrics：研究顯示美國兒童多動症用藥錯誤激增299%

注意缺陷/多動障礙（ADHD）是最常見的兒科神經發育疾病之一。2019 年，近 10% 的美國兒童被診斷患有多動症。目前，約有 330 萬名兒童，即大約每 100 名美國兒童中就有 5 人被處方服用治療多動症的藥物。

在最近發表於《兒科學》（Pediatrics）雜誌的一項新研究中，美國全國兒童醫院傷害研究與政策中心（Center for Injury Research and Policy）和俄亥俄州中部毒物中心（Central Ohio Poison Center）的研究人員調查了 2000 年至 2021 年期間向美國毒物中心報告的 20 歲以下人群院外多動症用藥錯誤的特徵和趨勢。

研究顯示，從 2000 年到 2021 年，每年與多動症相關的用藥錯誤數量增加了 299%。在研究期間，向美國毒物中心報告的涉及多動症藥物為主要藥物的用藥錯誤病例有 87691 例，平均每年 3985 例。僅 2021 年就報告了 5235 起用藥錯誤，相當於每 100 分鐘就有一名兒童用藥錯誤。總體趨勢是男性佔用藥錯誤的 76%，6-12 歲年齡組佔用藥錯誤的 67%。約 93% 的藥物接觸發生在家中。

在以多動症藥物為主要藥物的用藥錯誤中，最常見的情況是：

54% -“無意中服用/給予兩次藥物”-“無意中服用/給予兩次藥物”-“無意中服用/給予兩次藥物”。

13%–“無意中服用/給予他人藥物”。

13%–“吃錯藥/給錯藥”

該研究的合著者、全國兒童醫院俄亥俄州中部毒物中心主任娜塔莉-瑞恩（Natalie Rine）藥學博士說：”報告的用藥錯誤數量的增加與其他研究報告的結果一致，即在過去二十年中，美國兒童多動症的診斷有所增加，這很可能與多動症藥物使用的增加有關。”

在 83% 的病例中，患者沒有在醫療機構接受治療；但是，2.3% 的病例導致患者入住醫療機構，其中 0.8% 入住重症監護病房。此外，4.2%的病例導致了嚴重的醫療後果。一些兒童出現了躁動、震顫、抽搐和精神狀態改變。與 6-19 歲的兒童相比，6 歲以下兒童出現嚴重醫療後果的機率是後者的兩倍，被送入醫療機構的機率是後者的三倍多。

該研究的資深作者、全美兒童醫院傷害研究與政策中心主任、醫學博士、公共衛生博士加里-史密斯（Gary Smith）說：”由於多動症用藥錯誤是可以預防的，因此應更加重視對患者和護理人員的教育，並開發更好的兒童抗藥性藥物配發和跟蹤系統。另一個策略可能是從藥瓶過渡到單位劑量包裝，比如泡罩包裝，這可能有助於記住藥物是否已經服用或給藥”。

儘管預防工作應側重於家庭環境，但還應關注學校及其他兒童和青少年經常逗留並接受藥物治療的場所。

本研究的資料來自全國毒物資料系統 (NPDS)，該系統由美國毒物中心（前身為美國毒物控制中心協會 (AAPCC)）維護。毒物中心透過全國毒物求助熱線（1-800-222-1222）接聽電話，並記錄有關產品、接觸途徑、接觸者、接觸情景和其他資料的資訊，然後上報給 NPDS。