南方醫科大學深圳醫院：杉巖新儲存賦能智慧醫療

南方醫科大學深圳醫院建立於2015年，是深圳市“三名工程”首個落地名院專案，由深圳市衛健委管理，南方醫科大學承擔日常運營。建院之初，南醫大深圳醫院便把智慧醫院引入醫院的建設規劃中，以網際網路技術創新診療模式。開業五年，醫院不斷以數字技術提升患者和醫護人員的體驗，致力於打造灣區有口碑、國內有地位、國際有影響的研究型醫院，切實履行“大病不出深圳”的名院職責。

醫療數字化建設初見成效

南方醫科大學深圳醫院作為深圳市探索醫療衛生機制體制改革的試點單位，甫一誕生，便頭頂光環，備受矚目。該醫院集中了南方醫院、珠江醫院、南方醫科大學旗下附屬醫院的所有優質資源，意在使醫院迅速達到一定的診療規模的同時，確保診療水平，打造深圳對外服務的醫療視窗。

2017年，南醫大深圳醫院開始積極探索醫院的數字化建設，一方面是智慧病房的部署和應用，包括移動護理、移動查房、電子床頭卡等等，這些均給患者和醫護人員帶來便利。另一方面建設網際網路醫院，作為廣東省第一批拿到網際網路醫院牌照的醫院之一，南醫大深圳醫院以實體醫院為依託，提供線上預約、診療、取藥等功能，打通醫療服務全流程，覆蓋診前、診中、診後的線上線下一體化醫療服務。此外，在機器人物流、機器人導醫、人工智慧閱片、新冠肺炎的篩查與隨訪等方面亦有了初步積累。

針對今年新冠肺炎，南醫大深圳醫院研發了國內第一款核酸檢測自助取樣機，可以在無人值守的狀態下，採用資訊化管理，完成被取樣人員身份識別、取樣、樣本處理以及樣本存放全過程。

“國家現在出了智慧醫院的建設標準，我們在醫院的‘十四五規劃’中，也對智慧醫院的建設有明確要求，主要是智慧服務要達到四級水平，未來如果在智慧醫療、智慧運營方面有新的標準，也會以此來建設醫院。“南醫大深圳醫院資訊資訊部部長王逸欣介紹說。

智慧醫院呼喚智慧基礎設施

智慧醫院的建設本質是讓患者方便快捷地享受到高質量的醫療服務。王逸欣認為：“醫院給患者提供的服務越多，體驗越好，意味著醫院要上線的系統越多。患者需要響應快的服務，內容多、素材多，那麼醫院資訊系統的資料儲存就會面臨格式的多種多樣，資料庫的多種多樣，對醫院的IT部門是一個全新的挑戰。

過去，南醫大深圳醫院的資訊系統從採購、實施到上線整個過程，軟體部分由軟體廠家負責，硬體部分由硬體廠家提供，其中的銜接會產生問題。比如說程式的開發商和軟體產品的供應商所希望的硬體環境往往高於實際要求，為了保證系統更穩定，儲存空間更大，必然會要求醫院提供獨立的物理機和儲存空間。本來儲存年增長量原計劃是10TB，可能實際需求就變成20TB，甚至30TB。很難判斷這些要求是否合理，也很難預測容量的增長需求。有些問題也許會在前期系統上線時，在測試環境或者試執行過程中被發現，比如計算資源或者儲存資源確實不夠，那麼我們可以多分配一些資源給它，但會引出後面擴充套件的新問題，這對醫院的IT部門來說，又是一個很大的挑戰。”

南醫大深圳醫院大部分業務系統建於五年前，隨著醫學技術的進步，醫療服務的不斷髮展，新的系統雖在逐步上線，但不可能完全取代舊系統。在新老系統的互動過程中，醫院的資訊基礎設施既要相容舊系統，又要順應未來的發展方向。

王逸欣說：“虛擬伺服器、分散式儲存技術的出現，使我們可以先分配一個合適的空間，隨著業務的增長，線上逐步擴充套件儲存空間，實現硬體資源的集約化管理。由於分散式儲存向私有云、雲端儲存遷移相對而言比較方便，是我們唯一的選擇。分散式儲存還能解決醫院在資料生命週期管理方面的問題。雖然大部分資料都是熱資料和溫資料，但長期來看，也會變成冷資料，仍然需要歸檔儲存，這就便於我們合理利用儲存資源，不會與現有IT框架發生衝突。”

南醫大深圳醫院除了將一些新的業務系統，如PACS、OA、網盤等系統部署在杉巖的產品上之外，也把業務系統的非結構化資料向杉巖的儲存上遷移，並已經完成了整個遷移計劃。他表示：“相較於之前比較繁瑣的磁碟管理和儲存管理，杉巖的儲存不僅提供了更最佳化的工具和更方便的途徑，還在容錯容災方面提供了支撐。”

智慧醫療對未來儲存的要求

在醫療資訊化快速發展的大趨勢下，各地各級醫院也必然會加速數字化、智慧化的建設步伐。對此，王逸欣也分享了對未來智慧醫療建設的思考。首先，我們需要考慮像影像這類大容量格式的檔案儲存、讀取訪問的問題。5G讓我們的通訊通道更加暢通，速度更加快，問題也隨之而來，比如影像等非結構化資料的儲存資源是否能節約，儲存架構是否能最佳化，我們是否能夠更快讀取，從而給患者以更好的體驗。

其次，未來我們抽取出來的資料，並不是一個簡單的文字，而有可能呈現多種格式，或來自多種資料來源，經過加工整理後再提供給患者。如果能從儲存資源裡有效且快速地抓取這些資料，反饋到業務系統，再經過業務系統的運算、清洗、篩選，最後提供給患者，對未來的儲存系統而言，也許會是一個很大的挑戰。

對儲存而言，未來就是四個關鍵詞：安全、穩定、高效、智慧。第一是安全，安全是所有儲存要求裡重中之重。第二是穩定，如果儲存不穩定，帶來的後果是災難性的。第三是高效，對資料的訪問、讀取、儲存這一系列動作需要速度快、效率高。第四是智慧，它指的是儲存可以針對不同角色的使用者，比如說管理者、程式開發員、資料管理員根據不同的業務場景、不同的資料格式、不同的儲存內容進行更加智慧的分類和管理。