瑞典吸菸率已降至5.6%，接近達到無煙狀態

瑞典政府已正式確認該國的吸菸率已降至 5.6%，使該國成為歐洲第一個達到無煙狀態的國家。

在歐盟和英國，無煙指的是特定人群中吸菸率低於 5% 。

瑞典的成功在很大程度上歸功於減少菸草危害 (THR)。但是，除了在英國取代吸菸的電子煙，或者在日本捲菸銷量直線下降的加熱菸草產品之外，第三種主要的 THR 選擇是瑞典故事的關鍵：鼻菸，一種溼潤的口腔菸草產品，放置在上唇內側使用。

在過去的幾十年裡，瑞典的吸菸率迅速下降：男性從 1976 年的 40% 下降到 2002 年的 15%，女性從 34% 下降到 20%。

當然，這些比率繼續下降，因為口含煙的流行率——尤其是男性——相應增加，表明存在替代效應。

研究還表明，肺癌和心臟病的發病率有所下降，尤其是男性，並且與其他長期吸菸的已開發國家相比仍處於較低水平。

使用鼻菸在瑞典是一種傳統：一個世紀前，在該國，鼻菸的重要性遠遠超過吸菸。然後下降，然後從 1970 年代捲土重來，在 90 年代再次超過吸菸。直到最近，政府一直在透過稅收激勵人們從香菸轉向口含煙。

THR 的支持者經常注意到世界衛生組織似乎不屑於更安全的尼古丁產品，他們經常指出瑞典是一個可以複製或至少是認真研究的模型。

「瑞典男性消費的菸草與歐洲其他地方的男性一樣多，但更多的是口含煙而不是香菸——而且他們已經這樣做了很長時間。」挪威公共衛生研究生研究員 Karl Erik Lund 博士說。「但在菸草控制界工作了 36 年，我的印象是，很難接受口含煙的供應對減少吸菸的影響可能比我們為之奮鬥一生的菸草控制法規更大。」

在斯德哥爾摩口服尼古丁委員會最近舉辦的一次活動中，瑞典心理學家、尼古丁和菸草研究協會 (SRNT) 的創始成員 Karl Fagerström 博士分享說，他希望即將到來的瑞典歐盟輪值國這是向其他歐盟國家分享他們 5% 成功故事的絕佳機會。

「瑞典將主辦下一屆部長理事會，從 2023 年 1 月開始，每六個月在歐盟成員國之間輪換一次，並推動歐盟的立法。我們希望瑞典能夠慷慨地在國際上分享這種專業知識。」他補充說.

歐盟自 1990 年代初開始禁止銷售口含煙，但在禁令頒佈後不久加入歐盟的瑞典卻獲得了豁免。總體而言，歐盟的目標是到 2040 年實現無煙。

英格蘭在很大程度上接受了電子煙，希望到 2030 年達到這一門檻。

口含煙幾乎無法在整個歐盟銷售的事實顯然促使瑞典火柴公司——口含煙生產商，也生產越來越受歡迎的 Zyn 尼古丁袋——轉向美國市場。

根據美國疾病控制與預防中心的資料，截至 2020 年，2.3% 的美國成年人表示每天或某些天使用口含煙等無煙菸草產品。

11 月，同樣瞄準美國市場的菲利普莫里斯國際公司 (PMI)獲得了 Swedish Match 超過 90% 的所有權。

此舉引起了爭議。

INNCO 是一家倡導使用更安全的尼古丁產品的人的權利的非營利組織，它在一份新聞稿中要求PMI的領導層指導他們巨大的營銷和分銷能力，以確保 Swedish Match 的鼻菸和尼古丁袋裝產品——不會導致癌症，心臟病或肺病——對於低收入和中等收入國家 (LMIC) 的所有吸菸者來說都是可用的、負擔得起的和可接受的。

但獨立菸草業專家、渥太華大學兼職教授戴維·斯威諾 (David Sweanor) 長期以來一直強調，瑞典火柴和沃爾沃因其在降低汽車風險方面的領導地位而受到稱讚，曾由同一家控股公司控制。他用這個比較來強調尼古丁行業的技術轉型——不像，比如說，從汽油動力汽車到電動汽車的轉變——仍然值得懷疑，而且在大多數情況下是不受歡迎的。