人類為了抗衰老可以說是花招百出,複雜如各類不同靶點的藥物,簡單如規律運動和健康飲食,八仙過海,各顯神通。不過說起健康飲食,奇點糕經常看到各種質疑,飲食的作用真的有那麼大嗎?

美國拉什大學研究團隊發表的一項最新臨床試驗結果給出了沉重一擊,他們發現,在有痴呆症家族史、超重但認知未受損的65歲及以上老年人中,3年的控制熱量攝入的MIND飲食對整體認知有較小幅度改善,但相比控制同樣熱量攝入的普通飲食,並沒有顯著差異,兩組中,大腦白質高訊號體積、海馬體積、灰質和白質總體積沒有改善[1]。

這項研究結果在本週的2023年阿爾茨海默病協會國際會議(AAIC)上公開,並且同步發表在了《新英格蘭醫學雜誌》上。

 

MIND飲食是在地中海飲食和DASH飲食基礎上最佳化而得到的“延緩神經退行的地中海-DASH飲食”,強調多攝入植物性食物,如綠葉蔬菜、堅果和漿果,以及魚類和橄欖油,並且限制含有高飽和脂肪和糖的食物的攝入,如紅肉和加工肉類、黃油和人造奶油、全脂乳酪、糕點和糖果,以及油炸食物。

為了驗證相關性研究的發現,研究人員開展了此次研究。這是一項為期3年的雙中心隨機對照研究,參與者以1:1的比例被隨機分配到輕度熱量限制的MIND飲食組(目標為每天少攝入250kcal)和同樣輕度熱量限制目標的日常飲食組。

入組參與者為65歲及以上,30項蒙特利爾認知評估評分≥22(範圍0-30,評分越低,認知損傷越嚴重),超重(BMI≥25),有阿爾茨海默病痴呆症家族史,飲食習慣不佳(MIND飲食評分≤8)。

最初招募的1929例參與者中,1325例由於MIND飲食評分>8,疾病史或用藥情況,及自願退出等原因被排除,最終,MIND飲食組和對照組分別有301例和303例參與者入組,3年內,兩組分別有26例和14參與者失訪。

MIND飲食組和對照組的基線情況

基線時,兩組的平均MIND飲食評分分別為7.7和7.8,6個月後,MIND飲食組的評分提高到11.0分,並且在整個試驗期間保持,對照組提高到8.5分,兩組的體重下降分別為5.0kg和4.8kg,血液中葉黃素、玉米黃質和α/β胡蘿蔔素這幾種抗氧化物質水平的提高支援了MIND飲食干預的繼續進行。

在主要終點方面,從基線到干預3年後,MIND飲食組整體認知評分平均增加0.205標準單位,對照組平均增加0.170標準單位,兩組的評分增加遵循相似的非線性模式。根據意向治療(ITT)分析,兩組的平均評分變化沒有顯著差異(p=0.23)。其他主要終點,如四個不同認知維度的評分變化,均與整體認知結果相似。

MIND飲食組(黃)和對照組(藍)的整體認知評分變化模式

共有267例參與者同意在基線時接受大腦成像檢查,其中201例在第3年時也接受了成像檢查。排除1例MRI質量不過關的參與者後,共200例參與者的MRI資料可用於分析。

總的來看,兩組參與者的白質高訊號(主要與年齡增長和腦血管病變有關)體積均增加,海馬體積和總腦容量均下降。與對照組相比,MIND飲食組在白質高訊號體積、海馬體積和總灰質和白質體積方面的變化沒有顯著差異。

MIND飲食組和對照組的白質高訊號、海馬體積,以及灰質和白質體積在第3年時相比基線的變化

3年中,兩組的不良事件發生率相似,MIND飲食組89例參與者發生了127次不良事件,對照組91例參與者發生了153次不良事件,最常見的不良事件為心血管和肌肉骨骼事件。試驗期間共發生10例死亡,均與飲食無關。

因此,總的來看,這項臨床試驗顯示,65歲及以上的有痴呆症家族史、超重的老年人,3年的MIND飲食對整體認知有較小幅度的改善,但相比控制同樣熱量攝入的普通飲食,並沒有顯著差異。研究人員認為,可能這種飲食干預無法改善認知功能,或者,還需要更長的時間才能夠觀察到不同的結果。

來自: 奇點神思