最近，不少人表示自己又又又陽了。雖然說是這樣說，但大家其實也並沒有為此感到擔憂。畢竟，陽了就陽了，就當是得了一場感冒，小事。但是不少小夥伴也表示：自從自己陽康之後，那是身體也不利索了，記憶力也衰退了等等。這讓我們不禁擔憂，多次感染，或者說持續感染對我們的健康有影響嗎？會存在後遺症嗎？已有很多報導中表明，感染新冠後確實存在一系列的後遺症。例如許多住院的新冠患者出現了腦損傷的標誌，也有出現注意力集中困難、記憶力喪失或思維混亂等症狀。這讓我們也開始思考，感染新冠後對我們的認知能力是否會有影響。
最近，Nathan J. Cheetham等人的一項前瞻性佇列研究，發表在EClinicalMedicine題為“The effects of COVID-19 on cognitive performance in a community-based cohort: a COVID symptom study biobank prospective cohort study”，研究發現新冠症狀對認知能力有一定影響，且症狀持續時間越長，其影響越大。
該研究對英國2021年7月12日至2021年8月27日(第一輪)和2022年4月28日至2022年6月21日(第二輪)期間的3335名感染者進行了認知障礙評估，以探究新冠肺炎與認知表現的關係，以及症狀持續時間與認知表現的關聯。
在第一輪認知測試中，與陰性人群相比，新冠陽性人群的認知準確性更低，且新冠症狀持續時間≥12周的人群的綜合認知準確性得分最低。並且在第二輪測試中，新冠症狀持續12周的患者生病期間到醫院就診再次觀察到認知準確性得分較低。這說明，感染新冠對認知能力有一定的影響。但是，與第一輪相比，第二輪感染人群的相關症狀影響大小和/或強度通常都降低了。
同時進一步研究也發現，一些其他因素對於新冠患者的認知降低也有影響。例如年紀越大、受教育程度越低、體重不足或者超重以及患有其他的健康疾病，都與較低的認知有關，即更容易導致認知障礙。
doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.10208
該研究進一步運用關聯模型分析了持續的新冠症狀在認知缺陷中的作用。首先透過詢問參與者：是否感覺自己已從最後一次感染中恢復正常。按回答：是或否。將患者分為兩類進行調查評估。結果發現，只在否定回答的人群中才能檢測到認知缺陷，即感染新冠且感覺自己還未完全恢復的人群。而回答是，即完全恢復的人群則沒有發現認知缺陷。這就表明持續的新冠症狀對認知能力有一定影響，且症狀持續時間越長，其影響越大。
最後，為了估計患者在兩輪測試之間認知能力變化的影響，將完成兩輪調查的1768名患者的資料進行分析。結果並沒有發現認知能力在兩輪之間發生變化，這表明感染導致的認知缺陷一直存在且持續了近兩年。
doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.10208
此外，在另一項研究中，研究者為了進一步瞭解新冠後的情況，收集了2020年12月-2023年3月新冠感染登記患者的資料，包括1296名成年人的自我報告症狀資料的分析。
在前3個月的隨訪期間，所有相關症狀都大幅下降，例如HEENT(頭痛、流鼻涕、嗅覺喪失、味覺喪失、喉嚨痛和脫髮)、認知困難(健忘/記憶問題、思維困難、或注意力難以集中)和極度疲勞(疲勞嚴重程度評分≥25)。在新冠檢測結果陽性的人中，症狀從98.4%降至48.2%，在檢測結果陰性的人中，從88.2%降至36.6%，如下表。
與陰性的人相比，陽了的人在剛開始除極度疲勞外，每一類症狀的比例都更高。但在每個症狀類別中，症狀隨著時間的推移而下降。總體而言，在每個時間點除了極度疲勞外，其他類別的症狀發生率都是相似的。但是兩組都報告了在6、9和12個月時出現或再次出現的症狀。表明感染新冠數月後出現新症狀的可能性相當高，其中認知困難和極度疲勞是6個月後出現的兩種常見症狀。
dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7232a2
總的來說，新冠導致的認知缺陷在感染後近兩年依舊存在，且新冠症狀持續時間越長、越嚴重的人群，認知缺陷的程度越大。不過這種認知缺陷在新冠完全康復後可以得到一定的緩解。
參考文獻：
1 The effects of COVID-19 on cognitive performance in a community-based cohort: a COVID symptom study biobank prospective cohort study
2 Prevalence of Symptoms ≤12 Months After Acute Illness, by COVID-19 Testing Status Among Adults — United States, December 2020–March 2023
來自： 生物谷