圓心科技貢獻保險智慧與力量,驅動普惠健保實現強保障、優服務
“十四五”時期是我國全面建成小康社會,開啟全面建設社會主義現代化國家新徵程的第一個五年,也是我國深化醫療保障制度改革的關鍵時期。隨著《“健康中國”2030規劃綱要》的,全民健康作為一項重要的國家戰略,將融入到所有政策中。具有廣泛民眾需求和極強政策屬性的健康保險業務迎來良好發展機遇。我國綜合醫療交付企業圓心科技緊抓利好,攜手旗下圓心惠保透過提供保險智慧與力量,推動普惠健康保險市場實現強保障、優服務。
我國醫療保險是由國家醫療保險體系和商業醫療保險體系兩部分構成。改革開放之前,國家醫療保險體系始終佔據重要地位,商業醫療保險體系發展相對緩慢。改革開放之後,商業健康保險的業務規模快速增長,進入1984年以來更是全面復甦,產品種類不斷豐富,服務領域不斷拓寬,人群覆蓋面也得到大幅提升。時代趨勢下,圓心惠保加快與醫療夥伴之間的合作,助力各地普惠型商業保險落地,並得以有效實施。前不久,”北京普惠健康保”首位海外特藥理賠者(李女士)產生,作為“北京普惠健康保”的特定藥品服務企業,圓心科技旗下圓心惠保提供了有力支援。
據悉,李女士是以既往症身份參投“北京普惠健康保”,2015年7月被確診為肺腺癌,在北京腫瘤醫院進行多程化療及ALK靶向治療。2021年12月,醫生對李女士給予完善檢查及化療方案後,推薦其使用海外特藥-肺癌靶向藥品Lorbrena(洛拉替尼);2022年1月7日,李女士線上申請理賠,圓心惠保賠案服務團隊第一時間與家屬取得聯絡後轉派專業醫師進行1對1指導,並於當日根據齊備資料進行海外藥品用藥合理性稽核,同時溝通指定醫院(博鰲恆大國際醫院)入院排期情況。使用海外進口藥治療的當晚,李女士便收到了賠付款項,且李女士使用該藥品治療後,預計全年累計賠款金額可達215859.15元。
作為圓心科技旗下創新保險技術品牌,圓心惠保始終堅持從廣大人民群眾的健康出發,為重大疾病、慢性疾病等帶病人群和健康人群提供醫療和醫藥保障,目前也與眾多中外保險公司/醫藥企業及多家健康管理公司達成深度合作,為重大疾病、慢性疾病等帶病人群和健康人群提供可靠的醫療和醫藥保障。圓心惠保將不斷強化創新和服務等領域的專業能力,持續賦能保險公司、藥企等機構,為廣大客群帶來更多健康保障。
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