2 月 21 日,義大利「1 號病人」確診,短短半個月後,義大利確診病例便從個位數飛昇至五位數,再往後半個月至今,疫情一路走高,患者死亡率逼近 10%。
推想團隊算是馳援義大利的「早行者」,早在 3 月 7 日,義大利全國封鎖之前,推想科技便接收到了羅馬一家醫院的求援訊息,醫院希望推想的肺炎 AI 系統可以幫助篩查、預警早期新冠肺炎疑似患者,及時隔離以降低院感。
3 月 15 日,橫跨三國疫區,驅車近三千公里的「逆行」路途就此開始,推想團隊一鼓作氣駛到羅馬,在 3 月 16 日當天就已完成系統上線。
如今,推想團隊也在著手雲上部署系統,在此次上線的醫院裡,可以通過雲方案促進系統輻射其周邊醫院,幫助這些醫院進行遠端預警和診斷,促進更廣泛地區做好前期的篩查隔離,防止大面積的疫情爆發。
撰文 | 凡雪
編輯 | 四月
夜晚的羅馬菲烏米奇諾機場格外寂靜,遠處燈塔般的航站樓與路邊連成線的燈光,在沉沉夜色中串起指引的路,中國醫療專家組乘坐的包機在一陣滑行後緩緩停下,與 9 人專家組一起到達的還有呼吸機、抗病毒藥劑等醫療物資。
彼時,醫療專家組抵達的義大利正處於「至暗時刻」,截至 3 月 9 日,義大利累計確診新冠肺炎病例 9172 例,死亡 463 人,是中國境外死亡病例最多的國家。
3 月 10 日,義大利總理孔特宣佈在全國範圍內實施封鎖,並在當天向中國尋求幫助。次日,國家衛健委和中國紅十字會便組建專家組,一行 9 人攜帶 31 噸醫療物資飛往羅馬,成為第一支向義大利提供醫療物資並派遣醫療專家的隊伍。
中國醫療專家組機場合照
一 馳援接力棒,「千里走單騎」上線系統
傍晚 6 點,黛色的天空讓周圍剛剛亮起的路燈顯得更加昏黃,義大利邊境檢查站停著一輛車,「F」開頭的車牌號提醒著車上的人來自德國法蘭克福,車外,義大利士兵微微躬身,從車窗外探著頭和他們交談入境證明事宜。
「Thank you for helping Italy in times of danger」(謝謝你們在危險的時候幫助義大利),知曉來意後,義大利士兵便登記便用邊用蹩腳的英語說。
義大利士兵進行入境登記
車上只有兩人,他們都是推想科技駐歐洲的員工,駕駛座上是推想歐洲分部負責人孫一鵬,坐在副駕駛上的則是這次「肺炎智慧輔助篩查和疫情監測系統」的上線工程師葛鵬。
推想致力於應用深度學習技術為醫療影像輔助篩查提供解決方案,自主研發智慧醫療影像系統 INFERVISION,應用場景覆蓋 X 光、CT、病理影像等領域,2020 年初,推想醫療人工智慧產品 InferRead 獲得歐盟醫療器械 CE 認證,該認證是目前中國胸部 AI 產品首個 CE 認證。
此次前往羅馬生物醫學自由大學附屬醫院上線系統,推想希望利用 AI 幫助醫生通過胸部 CT 影像診斷來篩查高度疑似新冠肺炎患者,築起疫情篩查第一道防線。
到達羅馬醫院後,孫一鵬他們才聽說,中國派往義大利的醫療援助隊伍,一行 9 人剛剛離開羅馬,奔赴疫情更為嚴重的米蘭,據中國駐義大利大使李軍華介紹,義大利北部大區倫巴第確診人數佔近 50%,米蘭作為倫巴第首府更是首當其衝。
米蘭乘客戴著口罩乘坐列車
推想團隊此次的馳援,恰好與之前國內派出的援助隊伍有了呼應與接力,這種無形的默契讓葛鵬直言十分有意義,「兩個不同的團隊,為了守護千里奔襲,感覺很棒」。
早在 3 月 7 日,義大利羅馬生物醫學自由大學附屬醫院便向推想科技歐洲分部求援,希望能夠儘快在其院內部署推想科技「肺炎智慧輔助篩查和疫情監測系統」。次日,義大利國內新冠肺炎病亡人數猛增 50%,中央政府再宣佈對北部的 14 個省進行封城隔離措施。
義大利持續爆發的疫情為推想團隊的協調溝通按下「加速鍵」,專案負責人、上線工程師、後端開發工程師組成「鐵三角」,根據院方提出的 CT 掃描需求,調整合適的伺服器配置。
除了與院方溝通需求,如何到達羅馬、按時完成產品上線等問題讓孫一鵬和葛鵬心裡一直在打鼓,「法蘭克福機場距離較近,但它作為歐洲交通樞紐人流量大,加之疫情影響,航班不穩定,漢莎航空已取消 90% 的航班」。
3 月 15 日 11 時,反覆的心理建設之後,孫一鵬和葛鵬選擇向家人隱瞞援助羅馬的訊息,備好足夠的口罩和防護服和食物等物資後,二人驅車從法蘭克福一路向南,雪山與澄澈的天空在遠處融為一體,眼前的好天氣與即將上線系統的期待讓孫一鵬和葛鵬心中的忐忑慢慢淡化。
路途景色
在將近 1300 公里的路途中,二人一刻沒有休息,一鼓作氣,終於在 3 月 16 日凌晨 2 點將機器運至醫院。
二 「全副武裝」部署系統,3 分鐘內預警新冠疑似患者
「窸窸窣窣」,「窸窸窣窣」……醫院停車場下,正搬運機器的孫一鵬、葛鵬二人隔離服發出有節奏的聲響,戴著護目鏡讓他們的步伐顯得笨拙,快進入醫院時,他們下意識地拉了一下自己的口罩,確保防護周到。
醫院停車場搬運機器
隨後的工作便是佈置伺服器和上線系統,一陣緊張除錯之後,從機房出來的二人終於鬆了一口氣,出來後,當地醫生看到眼前兩位中國小夥子的「全副武裝」,吃驚之餘仍不忘開玩笑,「你們快把患者嚇跑了,他們會以為這裡有大量病毒」。
推想團隊與當地醫生合照
原來,與國內部署情況略有不同,此次推想上線「肺炎智慧輔助篩查和疫情監測系統」的羅馬生物醫學自由大學附屬醫院,是一家新冠肺炎非定點醫院,在這裡佩戴口罩,勤手部消毒防護即可。
由於新冠肺炎定點醫院患者症狀一般較為明顯,因此在此類醫院,推想系統更側重量化肺部影像病變程度;而在非定點醫院,平日運轉便會有各種原因前來診斷看病的患者,他們中如果患有新冠肺炎,一般外部臨床症狀還未出現,因此非定點醫院更注重前期篩查、及時提醒與轉診,避免院內的交叉感染。
在具體 CT 檢測過程中,如果「肺炎智慧輔助篩查和疫情監測系統」發現疑似新冠肺炎 CT 影像,系統會向醫生預警,提示醫生可能是新冠肺炎感染患者,這對於當時正處於疫情爆發期的義大利尤為重要,及時預警,及時檢測隔離無疑是切斷新冠病毒在更大範圍傳播的有效途徑,這樣才能讓疫情進入「可控」狀態。
據孫一鵬向機器之心透露,羅馬生物醫學自由大學附屬醫院的網路環境不錯,這套系統每小時可以處理 120 個人肺部影像資訊(不考慮同一個人在 1 小時內掃描兩次情況),從掃描到預警,系統只需三分鐘左右時間,「可能病人還沒出 CT 室,醫生還沒檢視影像,電腦介面已經收到預警訊息了」。
當地醫生使用系統
據瞭解,這套系統在研發過程中,與武漢同濟醫院進行深度合作,醫院通過提供武漢地區典型的病例資料幫助推想訓練模型,是源於武漢疫情一線的真實病例,再應用於一線的產品。(機器之心此前報導連結)
由於這是系統第一次在義大利部署,因此係統優化主要體現在語言本地化,將系統輸出的文字報告語言轉換為英語,同時根據院方本地需求,優化改進文字或術語問題,總體在模型層面上的修改不大。
雖然該系統第一次在義大利部署,但是此前推想便在歐洲積累不少部署經驗,早在 2018 年 11 月,推想歐洲分部就已在歐洲各國開展胸部影像 AI 的落地合作。
目前推想 AI 已經在德國、法國、瑞士、西班牙等國十多家醫療機構得到應用,這讓推想十分了解歐盟境內的醫院需求、IT 情況,部署流程在過去兩年中不斷完善,因此,此次部署總體順利。
3 月 16 日早上 9:00,孫一鵬和葛鵬稍作休息後便開始了部署工作,當天部署基本完成,並對醫生進行培訓,當 check list 上關於系統的各項功能都經過院方「打勾」驗收後,脫下防護服的他們感受到身心釋放。
三 義大利疫情不斷上揚,馳援仍在「逆行」接力
隨著孫一鵬、葛鵬二人「打道回府」,系統也進入了遠端監控維護階段,同時通過部署雲方案對系統進行及時更新與擴容,確保讓該系統輻射更多周邊醫院,幫助這些醫院進行遠端預警和診斷,「目前來看,輻射羅馬生物醫學自由大學附屬醫院周邊的醫院沒有問題」,孫一鵬透露道。
2 月 21 日,義大利真正的「1 號病人」確診,從這一天起,短短半個月後,義大利的確診病例從個位數飛昇至五位數,迅速成為中國之外疫情最嚴重的國家。
再往後半個月至今,義大利的疫情仍一路走高,患者死亡率逼近 10%,截至 3 月 28 日,義大利累計確診人數 87275 人,死亡人數達 9258 人,死亡率位居全球第一。
隨著疫情的深入,推想團隊雲上部署系統正鋪開版圖,雲上部署系統即通過公有云或者私有云連線醫院,醫院只需要開通賬戶即可接在雲上處理患者影像資訊,並及時獲得診斷結果。
實地部署即把伺服器接入醫院的內網,當 CT 機掃描之後將影像至醫院的影像系統裡,醫院影像系統及時把影像傳送至伺服器,此時伺服器成為內網裡的一個影像節點。
雲上部署無疑可以減少實地部署的潛在危險,並且有利於大規模推廣鋪開,促進疫情在更大範圍內可控;然而,雲上部署也一定程度受醫院資料安全等條例影響,醫院不允許部分資料上雲,除非疫情達到一定程度,否則在衡量風險和收益之後,醫院沒有動力接受雲方案。
「我們做雲方案跟疫情的節奏息息相關,疫情越上揚,醫院越可能同意使用雲方案」,孫一鵬總結道。
目前,疫情在海外仍在蔓延上揚,從義大利北部倫巴第大區到瑞士南部的盧加諾,無一不是疫情重點肆虐的地方,而這正是孫一鵬、葛鵬返程的路線。
3 月 17 日晚 9 點,孫一鵬、葛鵬二人從羅馬出發,一路向北,橫穿瑞士,在進入瑞士邊境時,邊境檢查站排著長長的隊伍,二人尋著一個較短的隊伍後,便仔細瞧著前方動靜,隨著勸返的車和人越來越多,與來時一樣,孫一鵬手上捏著醫院的證明,心裡又開始打起鼓來。
好在,義大利醫院開具的證明十分管用,連得知順利放行訊息的醫院教授都不禁調侃,「我的簽字第一次有這麼大作用」。
3 月 18 日下午 1 點,安全抵達法蘭克福的孫一鵬、葛鵬有著相似的感受,「為了守護與拯救,以產品為劍,奔襲千里」,葛鵬有著工程師的「標配」模樣,說出這話時,卻意外的多了一分江湖氣。
返程路途中的二人(左為孫一鵬,右為葛鵬)
四天三夜橫跨疫區近三千公里,推想去往義大利上線部署系統的行程已經結束,一路上沒有歇腳休息,屏住一口氣上線系統,及時預警新冠疑似患者,幫助義大利在疫情爆發階段捺下病毒蔓延的火苗。