根據《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020年）》，我國18-44歲男女平均身高分別為169.7cm和158cm，與2015年相比分別增加1.2cm和0.8cm。

看到這個資料，你可能會欣慰一笑，甚至覺得這個資料有些偏低，畢竟隨著物質生活水平的顯著提升，人們的體格也隨之“水漲船高”，如今走在街頭，身高逼近180cm的小夥兒已不再稀奇，165cm以上的姑娘們也是常見。

直觀上，我們依舊認為：較高的身高與更好的生活條件和營養掛鉤，高個子往往伴隨著羨慕的目光，追求身高也成為了經久不衰的熱門話題。然而，真的是越高越健康嗎？

此前有研究指出，較高身高與較高風險的心房顫動和靜脈曲張有關，並且更高的身高和更高的周圍神經病變風險之間存在關聯（不用羨慕別人的身高！研究表明，高個子不僅更易患癌，還會增加這些疾病風險）。此外，多項研究結果也表明，身高和癌症風險存在關聯：無論男女，長得越高，患癌機率就越大。一般而言，成人身高每增加10釐米，患癌機率會增加11%~18%（身高增加10釐米，患癌風險高一截：濃縮才是精華？）。

但由於各國研究之間的關聯不確定且資訊有限，目前對於身高與健康及壽命之間的關係仍未形成統一明確的結論。

因此，針對這一問題，來自中國鄭州大學、深圳大學等的研究人員在European Journal of Public Health上釋出了題為“Dose–response association between adult height and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of cohort studies”的研究成果[1]。本研究作為第一個評估成人身高和全因死亡率之間關係的劑量-反應薈萃分析，深入分析了成人身高-全因死亡率之間的聯絡，同時還考量了性別差異在其中的影響。

在本研究中，研究團隊在PubMed、Cochrane Library、Ovid、萬方等多個資料庫對所有與成人身高和全因死亡率關聯的佇列研究進行了檢索，並使用Newcastle-Ottawa量表評估研究質量。在進行篩選、比較後，共有15篇文章（24項佇列研究）符合納入標準。24項研究共報告了21 854 543例參與者和1 533 438例死亡，中位隨訪時間為20.07年。

成人身高與全因死亡率的關係

在對資料進行篩選後，共有 21 項研究被納入相關性分析，結果顯示，身高與全因死亡率之間存在一個U型的關聯模式，這意味著在某個特定身高範圍內，全因死亡風險相對較低，而偏離這個範圍，無論是過高還是過矮，死亡風險都會增加。

圖1：成人身高與全因死亡率之間的非線性劑量反應關係

研究人員透過考察每增加5釐米身高，全因死亡率會如何變化來反映成人身高與全因死亡率之間的劑量反應關係。結果顯示，在不區分性別的情況下，整體每高出5釐米，全因死亡風險就會降低5%（R2=0.95, 95% CI, 0.92–0.97, I2=99.0%）；區分性別的情況下，男性身高每增加5釐米，全因死亡率降低6%（R2=0.94, 95% CI, 0.90–0.97, I2=99.3%)），女性則為4%（R2=0.96, 95% CI, 0.92–0.99, I2=98.7%）。

但是，先別激動！既然是U型，那就說明並非越高越好，那拐點究竟在哪兒呢？

透過資料分析，研究人員發現，對於男性，全因死亡風險最低的身高約為174釐米；而對於女性，則是158釐米(R2=0.53, 95% CI, 0.39–0.73; R2=0.67, 95% CI, 0.51–0.86)。相較於最矮的身高（男性147釐米，女性137釐米），處於上述最佳身高的男性全因死亡風險可降低47%，女性則可降低33%。

亞組、敏感性和偏倚分析

在亞組分析中，大多數結果的彙總估計值都是穩健的。但值得注意的是，成人身高與全因死亡率之間的劑量反應關係在調整年齡因素後減弱，這暗示年齡是一個重要的混雜變數（確實類似於廢話——年齡比身高對死亡率的影響更大）。

研究也注意到，當僅考慮歐洲和亞洲人群時，這種身高-全因死亡率的U型關聯更加明顯，而在美國的研究或調整了酒精攝入量的研究中，身高與全因死亡率的關聯則不顯著。

表1：身高低於平均值每增加5 cm與全因死亡率相關性的亞組分析

總結

本薈萃研究納入了超過2億名參與者，以評估成人身高和全因死亡率的劑量—反應相關性，因此研究人員認為該研究結果具有足夠的統計功效，結果顯示全因死亡率與成人身高呈U型關係——男性174 cm和女性158 cm時死亡風險最低。

雖然成人身高主要是由遺傳因素決定，但在某種程度上，它可能是早期環境影響的標誌，如兒童時期攝入的營養。此前，一項研究表明，矮的成年身高之所以會增加全因死亡風險，主要是由於血清維生素D的缺乏，其與心力衰竭、肺功能、癌症、糖尿病、高血壓和精神分裂症之間存在聯絡，而這些疾病可能會導致過早死亡[2]。而身高較高的健康優勢例如身高與冠狀動脈疾病之間的負相關性被認為是由於高個子的人具有大的冠狀動脈血管直徑、升高的胰島素樣生長因子水平、緩慢的心率和/或增加的肺活量。

此外，研究人員指出，與最低身高相比，較高的身高（男性> 185 cm，女性> 164 cm）與全因死亡率無顯著相關。

這場關於身高的探索，遠比我們想象的複雜，但我們能發現自然界偏愛平衡，“適度”二字才是精髓所在，身高也亦是如此~

參考文獻：

[1] Li Q, Liu Y, Sun X, et al. Dose-response association between adult height and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Eur J Public Health. 2021;31(3):652-658. doi:10.1093/eurpub/ckaa213

[2] Chen S, Sun Y, Agrawal DK. Vitamin D deficiency and essential hypertension. J Am Soc Hypertens. 2015;9(11):885-901. doi:10.1016/j.jash.2015.08.009

來自： 生物谷